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Síndrome de ardor bucal: Actualización diagnóstica y terapéutica. Burning mouth syndrome: Diagnostic and therapeutic actualisation.

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Ros Lluch N. Facultad de Odontología, Universidad de Barcelona.

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Director del postgrado de Medicina Bucal. El síndrome de boca ardiente SBA es una entidad patológica caracterizada por la presencia de síntomas crónicos de ardor o dolor en la mucosa bucal clínicamente normal.

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Su causa es desconocida, pero su relación con una compleja asociación de factores biológicos y psicológicos hace suponer una etiología multifactorial. Aunque se han encontrado tratamientos eficaces en casos particulares, se sigue buscando un tratamiento que resulte eficaz en la mayoría de los casos.

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Esta revisión hace especial referencia a los factores etiológicos y al tratamiento del síndrome. Palabras clave: Síndrome de boca ardiente, glosodinia, estomatodinia, diagnóstico, tratamiento. The burning mouth syndrome BMS is characterized by the presence of chronic symptoms of burning or pain in clinically normal oral mucosa.

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This syndrome primarily affects peri and postmenopausal women. The cause is unknown, but the relationship between the BMS and a complex association of biological and psychological factors suggest a multifactorial etiology.

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This review makes particular reference to the etiological factors and the treatment of the syndrome. Key words: Burning mouth syndrome, glossodynia, stomatodynia, diagnosis, treatment.

El Síndrome de Boca Ardiente SBA es una entidad nosológica de la que, a pesar de haber sido estudiada desde hace muchos años, todavía se desconoce su etiología.

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En consecuencia, no existe un tratamiento efectivo en todos los casos 1. Se define como una sensación de ardor o quemazón en la lengua glosodinia o en cualquier otra localización de la mucosa oral, en ausencia de lesiones bucales específicas 2.

Que buena reseña jajajajaja xD

Esta variabilidad de datos es debida a la falta de un estricto criterio diagnóstico y a la frecuente inclusión de una muestra en la que todos los pacientes tienen SBA en vez de comparar muestras aleatorias de película de dolor en el fondo izquierdo sanos que representan la población general 3.

La proporción respecto a varones es de y la edad media de aparición es de años, con rara existencia por debajo de los 30 años 3.

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película de dolor en el fondo izquierdo La encía y la orofaringe son localizaciones menos frecuentes 4. El término "síndrome" se debe a que muchas veces el dolor bucal va asociado a otros síntomas, como xerostomía, parestesia oral, alteración del gusto, dolor de cabeza, insomnio y dolor en la articulación temporomandibular 5. El objetivo principal del diagnóstico es identificar, en cada caso, cuales son los factores causantes o precipitantes del SBA, ya que el "secundario" es susceptible al tratamiento de la etiología 5.

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La historia clínica debe incluir una revisión de todas las enfermedades y medicamentos tomados. La anamnesis del dolor debe centrarse en la aparición, duración, localización anatómica, asociación a ciertos alimentos o actividades, y la interferencia con actividades diarias como el trabajo, el sueño y el comer.

La exploración clínica debe descartar lesiones en los tejidos blandos, daños en la mucosa o signos de irritación.

Amigo disculpe Quería preguntarte que si corre normal la monetización usando música ajena con el permiso del autor osea poniendo los datos en la descripción de mi video? Espero su respuesta porfavor

En portadores de prótesis bucales es importante comprobar su estado 3. Solo así conseguiremos reducir el estrés 3.

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En el estudio de Samaranayake y cols. En el dolor lingual, es necesario realizar un diagnóstico diferencial entre SBA y candidiasis oral.

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Terai y cols. Los resultados del estudio mostraron que el dolor lingual al comer era inducido por Candidamientras que el dolor en reposo era inducido por el SBA. La xerostomía subjetiva o sensación de boca seca es muy frecuente en los pacientes con SBA 9.

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Sin embargo, la mayoría de los estudios en los que se mide la tasa de flujo salival en reposo y estimuladono revelan diferencias significativas con los controles. Algunos autores han evaluado la composición salival. En el estudio de De Moura y cols.

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En el estudio de Svensson y cols. En el estudio de Lamey y cols. En el estudio de Paterson y cols.

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El bruxismo se relacionó con ansiedad, pero no con depresión. En el estudio de Gibson y cols.

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La disminución de estrógenos produce cambios atróficos en el epitelio oral causantes de los síntomas del SBA Sin embargo, varios estudios no han demostrado una reducción substancial de los síntomas después de la reposición hormonal La xerostomía y la hiposalivación generan disconfort en la cavidad bucal y pueden agravar el pronóstico del SBA 9. En el estudio de Marques-Soares y cols.

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El estudio de la función del tiroides es esencial en el proceso de diagnóstico del SBA. Varios estudios han relacionado el SBA con la deficiencia de vitaminas y oligoelementos.

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Lehman y cols. En este caso el tratamiento con vitamina B12 mejoró la sintomatología de la paciente.

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En el estudio de Vucicevic-Boras y cols. Sólo en los pacientes con SBA se encontraron resultados estadísticamente significativos de deficiencia de vitamina B Varios estudios han confirmado que factores psicógenos, como la depresión, ansiedad, cancerofobia, hipocondría e inestabilidad emocional, juegan un papel importante en el desarrollo del SBA 9, No obstante, otros estudios no han encontrado diferencias significativas en el perfil de personalidad de los pacientes con SBA, sugiriendo una etiología diferente a la psicológica El SBA aparece con frecuencia después de un acontecimiento estresante, película de dolor en el fondo izquierdo la pérdida de una persona querida, un divorcio o la jubilación.

Por qué una de cada 10 mujeres siente dolor al tener relaciones sexuales - BBC News Mundo

Sin embargo, existe una creciente polémica sobre si la depresión y la ansiedad son primarias o secundarias al síndrome, ya que el dolor crónico y el estrés prolongado pueden afectar y alterar el perfil psicológico del paciente Formarker y cols. La disgeusia puede ser debida a una alteración de la función gustativa periférica papilas gustativas y nervios periféricos que las inervan.

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El estudio de Moore y cols. La biopsia superficial de los dos tercios anteriores de la lengua mostró una densidad de fibras nerviosas epiteliales significativamente menor en los pacientes con SBA.

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Las fibras nerviosas epiteliales y subpapilares mostraron cambios morfológicos difusos reflejando una degeneración axonal. Hagelberg y cols.

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Los resultados mostraron diferencias cuantitativas y cualitativas en los patrones de activación cerebral entre los 2 grupos. Los resultados del estudio de Bergdhal y cols. Esto indica que, en algunos casos, el SBA probablemente tiene un origen psicológico.

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Varios estudios de Femiano y cols. En el tercero se evaluaron dos grupos de pacientes diferentes: el grupo A, tratado con tranquilizantes un mínimo de 6 meses antes de la aparición del SBA y el grupo B, que no había recibido terapia psicotrópica. En el estudio de Petruzzi y cols.

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Heckmann y cols. Sardella y cols. Los resultados de la investigación no revelaron diferencias significativas entre el grupo tratado, placebo y no tratado.

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Maina y cols. No obstante, el efecto de la amisulpirida se manifestó antes, tras una semana de tratamiento. En ninguno de los tres grupos se refirieron efectos adversos graves.

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Tammiala-Salonen y cols. No se encontraron diferencias significativas entre la eficacia de la trazodona y el placebo.

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La duración media del tratamiento fue de 3. Grushka y cols. El estudio de Woda y cols.

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  • Ay no pueden ser mas divinos 💜
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Por lo tanto, un diagnóstico temprano parece ser esencial para una mayor respuesta al tratamiento. Siniscalchi y cols. Los autores le pautaron topiramato 50 mg cada 12 h.

  • Muchas gracias por sus consejos 👌
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  • Y con unas patatitas como se harían?
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Después de 4 semanas se aumentó la dosis a mg y 2 semanas después, a mg. El tratamiento con topiramato fue capaz de inducir una mejoría completa de los síntomas, y no se registraron efectos secundarios relevantes. El SBA es relativamente frecuente y de gran interés para el profesional, por las molestias que pueden influir de forma significativa en la calidad de vida del paciente.

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Frecuentemente padecen molestias desde hace tiempo y han sido visitados y tratados por diferentes especialistas, sin que se haya resuelto su problema, por lo que su hipocondría y cancerofobia se agravan. El SBA aparece con frecuencia después de un acontecimiento estresante o una intervención odontológica y, a menudo, las molestias empeoran tras un periodo de tensión.

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Trastornos psicológicos como la ansiedad no sólo pueden disminuir el umbral del dolor, sino también pueden actuar desencadenando la percepción dolorosa a estímulos que normalmente no provocan dolor. Todo esto nos hace pensar que el componente psicológico tiene un papel importante en la génesis del película de dolor en el fondo izquierdo y que podría tratarse de una somatización psicológica. No obstante, la explicación de algunas características clínicas parece conducir a alteraciones del sistema nervioso, tanto central como periférico.

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La terapia cognitiva es fundamental, ya que los pacientes sin trastornos psicológicos responden mejor al tratamiento farmacológico.

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Sin embargo, el SBA sigue siendo un campo abierto a futuras investigaciones, ya que aun no existe un tratamiento que pueda llamarse curativo. Burning mouth syndrome: a retrospective study investigating spontaneous remission and response to treatments.

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